顺德人住院医保报销限额将从6万元/年提高到10万元/年。昨日记者从佛山市社保基金局顺德分局获悉，顺德区政府下发了《关于调整顺德区2009年度城镇居民基本医疗保险和基本门诊合作医疗制度的通知》，对居民医保政策进行调整。

变化1 住院门诊须同时参保

据该局局长王惠国介绍，参加居民医保者须同时参加住院和门诊医保，不能只选其一。顺德将把城镇居民基本医保与基本门诊合作医疗整合为“顺德区城镇居民基本医疗保险”，分住院和门诊两部分。从2009保险年度起，顺德城镇居民参保时必须同时参加住院和门诊两部分。

变化2 住院年报销达10万元

新政实施后，住院待遇将提高，参保人住院每年报销额由6万元升至10万元。住院报销部分，不再以“老人”和“成人”区分，而按医院级别区分，其中三级医院支付比例是50%，二级医院是70%，一级医院(含社区定点医疗卫生服务机构)是75%。恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的统筹基金支付在上述比例标准上增加10%。

此外，女性参保人符合国家计划生育政策的妊娠分娩，可享受一次性生育补贴。其中，阴式分娩支付600元，剖宫产、双胎以上分娩支付1000元。

变化3　门诊报销药增至650种

门诊部分，药品目录由原来的520种增加至650种，目录内的药品及其使用时连带产生的注册费、材料费全额免费。此外，还增加了血常规、小便常规、大便常规(加潜血、找虫卵)、胸(腹)透检查、心电图检查、血糖监测等六个免费检查项目。

变化4 跨区住院不再受限制

按目前居民医保规定，除特殊情况外，参保人到市内非本区医院住院，必须由区内定点医院出具转院证明并办理转院手续后，方可报销有关住院费用。王惠国表示，居民住院医保实施市级统筹后，参保人市内跨区住院将不再受转诊限制，可选择市内120家定点医院。

变化5　新顺德人不用等两年

此外，新政还将允许个人自由选择一间门诊就诊医疗机构。从2009保险年度起，先由顺德区社保分局为每个参保人默认一间就诊医疗机构，对默认就诊点有异议的，允许个人在规定时间内另选一间。同时，取消以往区外迁入两年内不能参保的限制，这对迁入区内不足两年的新顺德参保人无疑是利好消息。

提个醒

今年参保多缴60元

费用：220元　时间：6月1日-20日

2009年度城镇居民基本医疗保险的筹资水平为每人每年450元，其中，参保人个人仅需负担220元，住院部分从120元调为160元、门诊部分从40元调整为60元，比原来共多缴60元。

今年参保时间为6月1日至6月20日，保险年度为2009年7月1日至2010年6月30日，共12个月，中途不退保。符合参保条件的居民可到户籍所在村(社区)办理。

（实习编辑：区梦健）